O que é a espondilite anquilosante (EA)?
É uma doença inflamatória que causa dor e rigidez na coluna lombar, cervical e às vezes no quadril e nos tornozelos. Ela faz parte de um grupo de doenças chamado “espondiloartrites”.
Quem é mais acometido?
É mais comum em homens, principalmente com idade inferior a 45 anos. Mas é importante ressaltar que as mulheres também são acometidas mesmo que em menor proporção.
Quais os sintomas mais comuns?
- Dor lombar que se inicia gradualmente com duração maior que 3 meses e que piora ao repouso e melhora ao movimento
- Rigidez matinal prolongada que pode durar até 3 horas
- A pessoa pode se tornar menos flexível com dificuldade para colocar meias ou sapatos
- Inchaço e dor em outras articulações como quadris e ombros
- Inflamação com dor nos calcanhares, cotovelos ou costelas
- Fadiga
Outros problemas que podem acompanhar a espondilite:
- Inflamação ocular (uveíte)
- Doença inflamatória intestinal
- Problemas na valvas do coração
Como é feito o diagnóstico da espondilite anquilosante?
Não há nenhum teste que sozinho faça o diagnóstico da EA. Na presença de sinais e sintomas sugestivos da doença, o médico pedirá alguns exames complementares como radiografias e exames de sangue incluindo provas de atividade inflamatória (PCR e VHS).
E o HLA-B27?
Ele está presente em aproximadamente em 80-95% dos pacientes com EA na maioria dos grupos étnicos. Ele pode ser detectado através de exame de um sangue normal. É importante ressaltar que apesar de contribuir, ele isoladamente não fecha o diagnóstico, e a sua ausência, também não afasta por completo a espondilite anquilosante. Portanto, esse exame deve ser analisado dentro do contexto clínico e laboratorial do paciente.
Como a espondilite anquilosante é tratada?
São orientados exercícios que envolvam alongamento e fortalecimento muscular. É importante atentar a postura adequada. O tratamento medicamentoso envolve anti-inflamatórios não esteroidais como Ibuprofeno, Naproxeno, Meloxicam, entre outros. Se necessário, o reumatologista indicará outros medicamentos imunossupressores sintéticos ou biológicos.
