Muita gente já ouviu falar da dor ciática ou ciatalgia. Mas afinal de contas, o que é o nervo ciático?
O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano. Ele se origina das raízes nervosas que saem da coluna lombar e é responsável por controlar as articulações do quadril, joelhos e tornozelos, além dos músculos das pernas e pés.
A dor ciática ocorre por inflamação, compressão ou irritação do nervo ciático. Então, a ciatalgia é mais um sintoma, do que uma doença propriamente dita.
Causas
A causa principal é a hérnia de disco, pode ocorrer também na estenose do canal vertebral, na espondilolistese, e mais raramente, por trauma ou compressão tumoral.
Quais as características da dor ciática?
- Dor na parte posterior do glúteo, coxa e perna;
- Dor tipo choque ou queimação;
- Nos casos mais graves pode haver diminuição da força muscular do membro afetado;
- Perda de sensibilidade e/ou diminuição dos reflexos na região afetada;
- Piora ao espirrar ou tossir;
- Geralmente a dor melhora deitado;
- Aumento da dor com a manobra de elevar o membro inferior esticado se o paciente estiver deitado.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico com a história clínica em que o médico analisa as características da dor, e se necessário, ele solicita exames complementares como raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Diagnósticos diferenciais
É importante ressaltar que muitas vezes, as dores são erroneamente chamadas de ciáticas. As dores podem ter outras causas que não a hérnia de disco, e nesse caso não tem relação com o nervo ciático. Por exemplo, dores na face lateral da coxa podem ser uma bursite trocantérica, dor na nádega pode ser causada pela bursite isquiática, podem ocorrer ainda as dores miofasciais, entre outros.
Prevenção
Realize exercícios físicos regulares associados a alongamento e fortalecimento muscular. Procure ter atenção à sua postura no trabalho ou em casa. Veja se a posição da cadeira, do computador e colchões estão adequados. Evite carregar excesso de peso e procure carregá-los de forma adequada.
Tratamento conservador
Primeiro tenta-se identificar e corrigir as causas responsáveis pela compressão desse nervo. Nas crises agudas de dor, podem ser usados analgésicos, anti-inflamatórios, repouso por curto período. Indica-se fisioterapia, e se indicado é possível tentar infiltração com corticoide, guiadas por radioscopia ou tomografia.
Tratamento cirúrgico
Indicado quando não há melhora com o tratamento conservador. E sua indicação deve ser avaliada pelo médico especialista.
Crédito fotos: <a href=”https://www.freepik.com/free-photos-vectors/medical”>Medical vector created by freepik – www.freepik.com</a>
<a href=”https://www.freepik.com/free-photos-vectors/background”>Background photo created by freepik – www.freepik.com</a>
